CENÁRIO 

Um mundo muito diferente. O mundo da saúde com muitos recursos, porém mal distribuídos. Grandes empresas do setor anunciando aquisições ou consolidações. Uma pressão pós-pandemia por novas formas de atender o paciente, que busca um estágio de vida mais equilibrado considerando o físico, o psicológico e o social. Um descompasso tecnológico em relação aos demais setores da economia. Uma necessidade crônica do país de ampliar, melhorar e baratear o acesso à saúde. A entrada da empresas healthcare. Os hospitais com um papel estratégico porque a maior parte dos gastos estão concentrados nesse elo da cadeia de saúde. Ou seja, a importância de construir um modelo de negócio sustentável que entregue perenidade, permeando os principais elos dos processos que envolvem desde as redes hospitalares às operadoras de planos de saúde e clínicas de análises diagnósticas.

DESAFIO

A partir do cenário apresentado, se tornou fundamental a criação de um novo modelo de negócios afim de proporcionar a retomada da sustentabilidade econômico-financeira institucional. Ficava explícito que este modelo deveria considerar ganhos de escala e de rentabilidade em uma situação de restrições operacionais, por se encontrar ainda no processo de pós-COVID. Era sabido que o momento pressionava por novos modelos de remuneração com as Operadoras de Saúde. Isto exigia uma melhoria no valor do ticket médio, uma maior taxa de atratividade pelos pacientes, um aprimoramento no nível de satisfação nos atendimentos, uma garantia de robustez e adaptabilidade do modelo de negócio proposto e, ainda, equipes preparadas para operacionalizar o este novo modelo.

SOLUÇÃO 

Por meio de Metodologias® proprietárias da Linea Consulting e considerando o contexto e os desafios já apresentados, a solução passou por construir um novo modelo de negócios para os produtos da Saúde Suplementar da Instituição. Um modelo que a assegurasse uma maior participação neste segmento, uma elevação no nível operacional e consequentemente, uma maior rentabilidade e sustentabilidade econômico-financeiras. As propostas dos estudos sobre o melhor modelo para o momento atual, resultaram em uma solução equilibrada entre a proposta de valor institucional (relacionamento com o mercado, produtos e serviços, segmentação de mercado e de clientes e precificação), e a geração de valor pela mesma (recursos-chave, estrutura, custeios, processos-chave). Uma vez definido, o time da Instituição foi conduzido, por meio de encontros, para detalhar a forma de implementação do mesmo. Para garantir a evolução, foi implementado um Sistema de Governança com periodicidade e participantes previamente estabelecidos. Os métodos aplicados podem ser observados, com mais detalhes, nas referências em www.lineaconsult.com.

IMPACTO

A partir das soluções apresentadas e executadas, muitos resultados satisfatórios foram concretizados. Os objetivos-chave foram ratificados para orientar o desdobramento do modelo de negócio proposto, incluindo a criação de uma árvore de indicadores para permitir a evolução, de forma satisfatória e resoluta, das propostas de mudança para o modelo definido. Com a proposta de valor focada em três dimensões: paciente, Operadoras de Saúde e profissionais Médicos; o modelo de operação se concentrou na jornada do paciente constituída pelas fases de contato, recepção, vivência, saída e percepção. Para isso, o modelo buscou maximizar algumas operações específicas, considerando o perfil profissional médico, os negócios mais rentáveis, o desenvolvimento de produtos, o modelo de precificação e os processos de comunicação interno e externo. Consequentemente, a Instituição encontra-se atualizada, em termos de modelo de negócio, para navegar no mundo a Saúde Suplementar, de forma a garantir a sua perenidade.